一、鼻炎防治知识
1、鼻子有哪些功能？
   如果人没有鼻子，除了相貌丑陋外，将不能喘气，更不能闻到各种气味等。每个人大概都经历过程度不同的鼻阻塞，那是不好受的，如讲话时瓮声瓮气的鼻音，长期下去引起口干舌燥。如果捏着鼻子喝水，会有耳内轰鸣感，弄不好还会引起呛咳。
   鼻腔是呼吸道的入口，它不仅是呼吸的通道，更重要的是具有改造吸入空气的功能，为了保护下呼吸道，鼻子发挥了第一线的重要防护作用。其主要功能如下：
  （1）调节温度：当外界不同温度的空气进入鼻腔后，必须调节使其接近正常的体温，才能不损害下呼吸道。这种作用主要依靠鼻腔的粘膜面和它丰富的血液供应。吸入的空气刺激鼻粘膜神经后，血管就发生相应的扩张和收缩，血液流量也相应的增减，尤其是鼻腔具有丰富的海绵血管丝，能迅速散发热能、调节空气的温度。据实验统计，当空气温度在－8℃～40℃之间时，正常的鼻粘膜可将吸入的空气调节到30℃～36℃；当吸入的空气温度为12℃时，到达鼻腔后可将其升至35.6℃；当气温高达50℃时，到达鼻腔后端时温度可降至37℃。
  （2）调节湿度：鼻粘膜能分泌大量的液体，在24小时内可分泌液体约1000毫升。这些液体与吸入的空气相接触，增加了气体的湿度，使吸入的气体更加符合下呼吸道气体交换的生理要求。呼出的气体温度通常较鼻粘膜温度高，温差使呼出的气体中部分水分凝集于鼻腔，这有助于提高鼻粘膜的湿度，防止因空气流动，水分蒸发引起鼻粘膜干燥，从而使鼻粘膜更好地发挥其生理功能。
  （3）过滤与清洁：首先，鼻前庭的鼻毛，对粗大的异物有阻挡作用；其次，进入的异物触及鼻粘膜时，会引起打喷嚏，咽喉部有强气流将尘埃驱逐出去。如还未清除时，利用鼻粘膜上皮纤毛的运动，将粘附在鼻粘膜上的微小尘粒和微生物推送到咽部，然后经口咳出，或咽入胃内为胃液所消化。在上述方式清洁的同时，鼻粘膜表面的粘液毯中，还有一种溶菌样的物质，它具有抑制和溶解细菌的作用。鼻粘膜的上皮毛细血管渗透出的白细胞，也具有吞噬作用，往往在很短的时间内，可将细菌杀死。由于鼻粘膜以上多方面的清洁作用，正常的人鼻腔后部及鼻咽部，基本可达到无菌的程度。
  （4）嗅觉功能：有挥发性气味的气体分子到达嗅区粘膜后，溶解在嗅腺的分泌液中，刺激嗅细胞，发生神经冲动传至大脑中枢，产生嗅觉。嗅觉可反射性地影响消化功能，也可对不良或有害的气味进行判别，以防不良气体过多的吸入给人体造成进一步的伤害。
  （5）共鸣作用：鼻腔周围的鼻窦空腔，好似音箱，可起到共鸣作用，使人们说话、唱歌时声音洪亮悦耳。鼻腔大小不同，也产生了个体声音的不同，使人能通过声音分辨人物，鼻有病时，由于鼻腔、鼻窦引流、通气障碍而出现鼻音加重的现象。
  （6）神经反射作用：鼻通过一定的神经反射弧，与机体邻近或远隔器官发生密切联系。主要有：①鼻肺反射。在鼻粘膜受到刺激时，可产生咳嗽、打喷嚏。②鼻心反射。鼻粘膜受到刺激后，可使心跳变慢，颈动脉压增高。③鼻睫反射。副交感神经反射，如眼受刺激，则鼻粘膜肿胀，分泌物增多；鼻受刺激，则出现流泪、结膜充血、瞳孔缩小及眼睑痉挛。
   此外，鼻分泌物中含有的免疫球蛋白具有免疫功能。鼻腔粘膜具有吸收药物的功能，可根据病情的需要，通过鼻腔给药，达到治疗疾病的目的。
2、看鼻涕会知道患何种鼻病吗？
  无论是鼻腔疾病或是某些全身疾病，都会表现出流鼻涕的现象，但各种疾病所流出的鼻涕可完全不同，各有其特点。无论是从前鼻孔流出还是从鼻咽部经口吐出来的，只要掌握其特点，就可以通过观察鼻涕判断出许多疾病，这也是简单易行的诊断方法。
   (1)  水样鼻涕：为血管溢出液及粘液混合液，其中含有少数红细胞、脱落细胞、细菌及粘蛋白。多见于急性鼻炎早期及感冒初起。过敏性鼻炎遇到过敏物质，就会立即流出水样鼻涕，可伴有连续性打喷嚏；脱离过敏物质，就会立即好转。
   (2)  粘液性鼻涕：鼻腔在正常情况下分泌的液体就是粘液性的。但一般情况下不主动流出来，如果有较多的 粘液性鼻涕流出来，常见于过度惊喜、悲伤、啼哭等感情变化时；另外鼻腔受到某些物理性刺激或有炎症时，也会使粘液性鼻涕增加而流出。
   (3)  粘脓性鼻涕：急性鼻炎的后期，鼻涕由水样转为粘液涕，到了恢复期粘液涕内混有破坏的粘膜上皮细胞、多核白细胞等就成了粘脓性鼻涕。
   (4)  脓性鼻涕：常见于慢性鼻窦炎持续时间较长，炎症侵蚀的范围较大时。急性上颌窦炎，呈黄色脓性鼻涕，严重的慢性上颌窦炎，可呈稀水脓性鼻涕并有臭味。小儿鼻腔异物日久后，有脓性鼻涕，并有臭味。
血性鼻涕：如果家长发现孩子的鼻涕中经常混有血液，或本身就是血性鼻涕，特别是慢性的或间断的长期血性鼻涕，就应当引起重视。这多见于急性鼻炎，萎缩性鼻炎、鼻结石、鼻肉芽肿、鼻腔异物、溃疡及恶性肿瘤等。如血性鼻涕常后流而经口吐出者，常为鼻咽癌的早期症状，应提高警惕，及早到医院就诊。
3、鼻病对人体会有什么影响？
鼻腔具有呼吸、嗅觉和共鸣等多种功能，无论患了哪种鼻病，对这些功能都会产生很大的影响，而出现一系列病理表现，甚至影响机体的健康。
   （1）急性鼻炎：炎症可引起鼻粘膜充血、肿胀、鼻分泌物增多、鼻阻塞等。炎症波及到周围组织器官可引起急性鼻窦炎、中耳炎；炎症向下蔓延可引起咽炎、喉炎、气管炎、肺炎；经鼻泪管上行还可引起结膜炎、泪囊炎等。
   （2）慢性单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎：由于鼻炎使鼻腔长期通气障碍，鼻分泌物增多。长时间的鼻阻塞，可导致病人呼吸不畅。氧气缺乏，加上鼻分泌物的刺激，致使病人出现头昏脑胀、头痛、失眠，说话呈闭塞性鼻音。此外，也可引起鼻窦炎、中耳炎等。
   （3）萎缩性鼻炎：该病对人体影响最大的是鼻腔粘膜干燥，鼻腔有较多的脓痂。这种病变甚至还会向下蔓延到咽、喉、气管等处。由于鼻粘膜干燥、萎缩，容易引起鼻出血。同时，由于鼻嗅区粘膜萎缩，鼻腔内大量脓痂堆集还可造成嗅觉减退或消失。此外，由于骨质的萎缩致使病人鼻梁增宽、下陷，而影响美容。
   （4）鼻疖：常被误认为无关紧要的小鼻疖，其实对人体的危害很大，甚至危及生命。危及生命，不是指疾病本身，而是指它所引起的颅内并发症。
4、鼻源性头痛有什么特点？
  鼻腔和鼻窦的许多疾病可引起头痛。鼻窦开口处的粘膜较其他部位的粘膜敏感性高。鼻腔粘膜发炎肿胀时，使鼻窦开口容易阻塞，通气引流不畅，发生鼻阻性头痛。如鼻息肉或肿瘤等使鼻窦开口长期阻塞，窦腔内的空气被组织吸收而形成真空，发生严重的所谓真空性头痛。如果不处理，时间久了粘膜血管扩张，渗出物积聚充满窦腔，使之张力增大，则出现张力性头痛。鼻源性头痛占整个头痛病人的5%~10%。头痛特点如下：
  （1）多见于鼻腔、鼻窦的急性炎症。头痛的发生与鼻部症状一致，如头痛时，常伴鼻塞、流涕或发热等症状。
  （2）头痛多为钝痛、隐痛或闷痛。白天重晚上轻，卧床休息时轻，活动后加重。 
  （3）头痛位置与受累的鼻窦有关。额窦炎症引起的头痛以前额痛为主，上颌窦炎症引起的头痛以大齿窝处痛为主，筛窦炎症引起的头痛在眼眶周围，蝶窦炎引起的头痛在枕后部。
  （4）头痛有时间性。额窦炎头痛，早晨重，下午转轻，而且还有周期性头痛；上颌窦炎头痛则下午重，夜间轻。
  （5）应用血管收缩剂使粘膜收敛后，疼痛可减轻或暂时缓解。
上述这些特点，只要认真地观察和体会，很容易识别。如果再结合鼻部的症状和体征就可进一步明确。当你怀疑自己的头痛是鼻的疾病引起时，不妨对照一下，看一看是否具备这些症状。
5、常见的鼻炎有哪几种类型？
　　答：鼻炎的分类方法很多，一般常说的鼻炎主要有：急性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、变态反应性鼻炎。临床上以慢性鼻炎最为多见。
6、急性鼻炎有哪些临床表现？
   急性鼻炎是鼻粘膜的急性感染，俗称"伤风或感冒"，常发生于气候变化不定的季节，多为鼻病毒经飞沫传播所致。临床上可分为三期：
  （1）初期或前驱期：1--2天。多表现为全身不适，因鼻粘膜血管收缩、腺体分泌减少而使粘膜干燥，病人鼻内灼热干燥感，无分泌物。鼻粘膜呈急性充血与干燥外观。
  （2）急性期：2--7天。病人全身症状逐渐加重，出现发热，局部症状也愈加显著。可出现鼻塞、闭塞性鼻音、打喷嚏、嗅觉减退，鼻腔分泌物由清水样逐渐转变为粘液样，鼻涕量增多。若鼻粘膜炎症肿胀及分泌物潴留造成鼻窦引流受阻，并发急性鼻窦炎，则可出现头痛，也可因炎症向咽鼓管、下呼吸道蔓延而引起中耳炎或下呼吸道及肺部感染。并发症多发生于体弱者及儿童，如治疗恰当，多随急性鼻炎的痊愈而痊愈。鼻粘膜除呈急性充血外，尚有鼻粘膜或鼻甲组织肿胀，鼻内充满清水样或粘液样分泌物；有时鼻前庭皮肤可能发生红肿、皲裂，若炎症经鼻泪管移行，尚可引起急性结膜炎。
  （3）末期或恢复期：2--3天。上述全身症状逐渐减轻，分泌物转为脓性，不易擤出，故而有时鼻腔阻塞加重，有时鼻涕中可带有少许血丝；若分泌物流入咽喉可引起咳嗽。若无并发症，1--2周后痊愈，一次感染后约有1个月的免疫期，故此病1年中可多次发作。
7、得了急性鼻炎应如何治疗？
  （1）初期：鼻炎初期应注意增加鼻腔湿度，改善鼻腔通气。此时，可给予鼻内蒸 气吸入，滴用血管收缩剂，针刺迎香或合谷穴。中医将感冒分成风寒与风热两型，并有许多中成药制剂，使用起来非常方便，并注意多饮水并卧床休息。
  （2）急性期：以支持疗法和对症处理为主，注意防止并发症。对于发热、头痛者可给予口服解热镇痛剂或洗热水澡，避免冷刺激，可用姜糖水发汗等。饮食以清淡、富于营养、易消化的食物为主，以助改善全身不适。急性期切忌用力擤鼻，以免引起中耳感染。至于是否应用抗生素，一直存在争议，但一般认为，如无并发症则不宜使用；如有并发症的可疑或细菌感染征象，则应使用有效而足量的抗生素。小儿全身症状常较成人为重，容易出现并发症，应注意预防感染，做好隔离。
  （3）末期：帮助排出鼻腔分泌物，促进鼻生理功能的恢复。可给予温生理盐水冲洗，正确擤鼻，适当使用滴鼻液。
   一般若无并发症出现，经过7--10天，即可痊愈。本所则可根据患者的具体情况，运用清热解毒，疏风通窍或解表散寒类中药治疗，可迅速改善症状，促进康复，防止并发症。
8、慢性鼻炎有几种？有何临床表现？怎样防治？
   慢性鼻炎是一个总的名称，根据病因、病理和症状的不同，一般分为慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎及慢性干燥性鼻炎三种。此外，还有过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎等。
  （1）慢性单纯性鼻炎：这是一种常见的多发性鼻病，多与急性鼻炎反复发作或治疗不彻底有关。慢性鼻窦炎，脓涕长期刺激鼻粘膜，各种有害物质的刺激，长期滴血管收缩药（特别是浓的鼻眼净）等都可引起本病。
主要症状是，间歇性或交替性鼻阻塞，时轻时重，在劳动或运动后，吸入新鲜空气时，鼻塞减轻。在疲劳时、夜间或受寒时鼻塞加重。平卧时鼻塞较重，侧卧时则下侧鼻腔阻塞明显加重。由于鼻塞的原因，引起嗅觉减退，说话鼻音加重。鼻涕呈半透明而比较粘稠，仍有脓性，容易流向咽部，出现多痰症状。
防治主要是消除病因，注意生活与环境卫生，锻炼身体，增强体质，避免感冒。中医中药、针灸、理疗、鼻腔封闭疗法、冷冻疗法都有效。鼻塞明显时，可滴血管收缩药物。
  （2）慢性肥厚性鼻炎：肥厚性鼻炎是由单纯性鼻炎进一步发展而来的。本病以粘膜、粘膜下，甚至鼻甲骨的局限性或弥漫性增生肥厚为特征。鼻塞多为持续性，鼻内滴入麻黄素液后，通气也无明显改善。鼻涕粘稠，不易流出，嗅觉明显减退。有的病人 伴有耳鸣、听力减退或有头痛、头昏、失眠等症状。
    治疗主要采用缩小鼻甲的办法促进通气，如鼻甲粘膜下注射硬化剂、冷冻疗法、电灼或手术切除肥厚的粘膜或保留粘膜切除鼻甲骨等。
  （3）慢性干燥性鼻炎：干燥性鼻炎的发病与气候和职业有密切关系。主要是鼻粘膜充血、干燥、分泌液减少，但无鼻甲粘膜萎缩，嗅觉正常。病人常感到鼻腔前部干燥不适、刺痒或异物感，常喜欢揉鼻和挖鼻，鼻涕常带血。维生素缺乏也可诱发本病。
   防治主要是改善干燥、污浊的环境，室内多通风、洒水。鼻腔内可滴5%葡萄糖生理盐水、液体石蜡、复方薄荷滴鼻剂。如鼻中隔发生溃疡时，可涂金霉素眼膏等。
9、鼻炎比较难治吗？原因何在？
    鼻炎，尤其是慢性鼻炎，给病人的感觉往往是比较难治。鼻炎虽然不会直接危害人的生命，但鼻炎的症状却常常困扰着病人，由于症状时常存在，或虽经治愈却常复发，加上病程长，有的人患病数十年，严重的影响他们的生活、学习和社交。
    有的鼻炎的确不易治愈，如萎缩性鼻炎，有的治愈后又会再复发。对此，我们应该以一种科学的态度，实事求是，认真追究病因，这样才能有的放矢，提高治疗效果。鼻炎难治的原因主要有以下几个方面：
  （1）急性期治疗不及时或不彻底：难治的鼻炎病人均为慢性。急性鼻炎若无并发症，治疗起来并不太困难。如果急性期未予注意，不及时治疗或治疗不够彻底，致使鼻炎迁延不愈或反复发作，其结果必然造成鼻粘膜长期过度炎性充血、水肿，慢慢地引起鼻粘膜肥厚、纤毛功能下降，形成慢性鼻炎。
  （2）过度使用滴鼻剂或消炎药：在慢性鼻炎早期，过多地滴用强烈的血管收缩剂，如较浓的鼻眼净滴鼻剂，或错误地认为鼻炎既然是炎症，就有细菌感染，而大量的使用渗透浓度与鼻粘膜纤毛生理活动不吻合的各种抗菌药物，直接损害纤毛功能，引发了肥厚性鼻炎，药物性鼻炎，这就增加了治疗难度。
  （3）重对症轻治本：慢性鼻炎种类很多，如单纯性、肥厚性、过敏性、干酪性、萎缩性或药物性等等的鼻炎，在治疗上必须分门别类地合理用药。如萎缩性鼻炎，则不可使用血管收缩药，而应选用润滑粘膜的油剂等；过敏性鼻炎，必须针对过敏原进行特异性脱敏治疗，或抗过敏及中西医结合治疗；严重肥厚性鼻炎，需考虑手术处理或减轻肥厚的处理方法；慢性单纯性鼻炎，则不可过多依靠血管收缩剂；药物性鼻炎，应及时停药等，切不可盲目采用对症治疗。
  （4）重治疗忽视复发：有的病人经过精心的治疗，取得了十分满意的疗效，但不久又复发了，这与每个人的身体素质及抵抗力有关。鼻子是上呼吸道的前卫，每时每刻都与外界大气接触，受到空气中各种污染物的侵袭，因此要注意加强身体锻炼，增强体质，提高鼻粘膜的抵抗力，防止复发；若经常复发，粘膜长期淤血、增生、肥厚、纤维化，鼻粘膜功能受损害，就必然疗效差，难治愈。
  （5）伴随其他鼻病：如鼻炎伴有鼻中隔偏曲时，鼻腔通气、引流差，影响鼻炎的治疗；若同时伴有鼻窦炎、鼻息肉等疾病，本身就是造成慢性鼻炎的致病原因，如不同时去除这些疾病，鼻炎怎么会治好呢。
二、过敏性鼻炎防治知识
1、过敏性鼻炎是怎么回事？如何治疗？
    过敏性鼻炎又叫变应性鼻炎，是全身变态反应发生在鼻腔粘膜的局部表现。其原因是多方面的，对空气中的某些因素，如冷、热、尘土、花粉、动物毛、细菌等；对食物，如牛奶、鱼虾、蛋等；对某些药物，如抗生素、磺胺药等产生变态反应。检查时见鼻腔粘膜主要表现为苍白水肿，鼻分泌物中的白细胞、嗜酸性细胞较多。
    症状根据刺激的因素，接触变应原的时间、数量及患者的机体反应状况而有所不同。常年性过敏性鼻炎的症状随时可以发作，时轻时重，一般冬季易发病，常与全身其他过敏性疾病并存。季节性过敏性鼻炎，呈季节性阵发，迅速出现症状。发病时间可为数小时、数天或数周，不发病时完全正常。典型过敏性鼻炎的症状为阵发性连续喷嚏，常在早晨打喷嚏，有时数个到数十个。同时可有鼻部、眼部及咽喉发痒，病人常不自觉地用手挖鼻孔，揉鼻子，甚至把鼻子揉红，也不能解除痒感。鼻粘膜高度水肿期鼻涕量多，呈水样涕，如继发感染时呈脓性涕。由于粘膜的水肿，引起鼻阻塞，可致嗅觉减退。
    治疗的目的是，消除病因和过敏因素，达到脱敏、消肿、通气。
    治疗方法:西医主要是对症处理或进行脱敏疗法，用抗组胺药物，如扑尔敏、苯海拉明等。或用1%麻黄素生理盐水滴鼻，以减轻症状。还有鼻甲普鲁卡因封闭疗法；中医则采用中药辩症施治。如有鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉，也可考虑手术治疗。总的来讲，西医目前无特殊疗法，仅能做到减少发作减轻症状，而中医中药却有独到之处，各位不妨一试。
2、鼻子过敏的症状
     鼻水形态清澈透明；打喷嚏剧烈且持续时间长，多发生在特定时刻；鼻塞、鼻子发痒；眼睛发痒或流泪；头晕、头痛、精神不济、焦虑甚至失眠；时常用口呼吸；慢性咳嗽；喉咙发痒，时常不经意地清喉咙。大人的主要症状：经常要擤鼻涕。一打喷嚏就连续好几下。会揉眼睛。不容易入睡，睡不安稳。小孩的主要症状：经常要揉擦鼻子或张口呼吸。会不自觉揉眼睛。脸部扭曲，扮鬼脸。因长期结膜充血造成的。影响学习能力。
4、鼻子过敏与感冒差异
    根据流行病学的统计，感冒引起的鼻炎发生率占鼻炎的第一位，约占总内科门诊量的一半以上，平均学龄前儿童每年感冒约6～10次，大人约2～4次。一年四季都有可能会感冒，但夏天感冒发生的几率最低，秋、冬几率增加。
    鼻子过敏引起的鼻炎发生率，占鼻炎的第二位。根据有关资料统计，鼻子过敏的发生率约介于5％～20％之间，在小儿科中是最常见的慢性病。
    鼻子过敏与感冒的症状非常类似，主要是鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等，如何分辨两者的差异，下表列出几项可比较的个别症状。

症 状	鼻子过敏	感冒（或呼吸道感染疾病）
持续时间	数星期到数月（通常必须消除过敏原，才能解除症状）	7～10天左右
伴随症状	耳朵、眼睛、喉咙发痒，有时会头痛、失眠	发烧、疲倦昏睡、全身不适
鼻涕类型	清澈、稀薄，水样状	颜色与性质依情况而不同
喷嚏类型	持续时间长，剧烈的	偶尔的、短暂的

三 、鼻窦炎防治知识
1、常见的鼻窦炎有哪几种类型？
    鼻窦炎按病程分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎；按发病部位分为上颌窦炎、额窦炎、蝶窦炎和筛窦炎四对窦腔炎。
2、鼻窦炎及其危害
    鼻炎和鼻窦炎，它们之间有什么区别？许多人并不清楚。因为鼻炎和鼻窦炎都会使人鼻子不通气，都表现为流鼻涕，都会头昏脑胀。事实上，鼻炎与鼻窦炎只是病变部位略有差异，其他方面关系密切。后者往往是由前者引起的，而且两者常同时发作。其中鼻窦炎导致的各种症状及邻近组织病变的程度要比鼻炎严重和广泛得多。
    鼻窦是位于鼻腔四周面颅骨里的含气空腔，它们都内衬粘膜并借引流口与鼻腔相通。如果窦腔粘膜发炎，就叫鼻窦炎。轻者炎症只局限于鼻窦粘膜，重者可累及骨质，而且还可以引起周围组织和邻近器官的并发症。
    鼻窦之所以会发炎，最关键的解剖因素就是它们的引流口了。引流口就像房屋的大门，既是"盗贼"入室的通道，又是清理"门户"的关口。如果是急性鼻炎发作，引起鼻炎的病毒和细菌也可循此入窦腔。另外，如果变态反应性鼻炎因粘膜水肿或形成息肉，也常阻塞鼻窦引流口，使窦腔的通气、引流发生障碍，继而被细菌感染而发病。同时，虽然鼻窦本身各居一方，但它们通向鼻腔的开口却非常接近，一个鼻窦发病，常可蔓延至其他窦口，成为多窦炎或全窦炎。其中上颌窦的窦腔最大，位置最低，而它的开口却较高，易于积脓，且居于额窦及筛窦后下方，更易被累及。反之，一旦发生鼻窦炎，由于窦口狭小，窦口粘膜的肿胀可使它们变得更小，甚至完全阻塞，使窦内脓液很难排出，如果不予治疗不易自愈，常转为慢性。所以说，鼻窦的窦口是鼻窦炎发生、发展及治疗有效与否的关键环节。
    鼻窦炎根据发病和时间长短可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两类，但是不论急性或慢性，它们对人体都有很大的危害。首先在全身，鼻窦炎发作时都可引起畏寒、发热、食欲不振及周围不适，时有精神萎靡、头昏、记忆力减退，注意力不集中，可影响儿童的学习成绩；其次在局部，鼻窦炎表现为鼻塞、多脓涕和头痛，每一个症状对人体都有不良影响。鼻窦炎的鼻塞是由于鼻腔粘膜肿胀和分泌物增多、鼻甲息肉样变、息肉形成所致，多为持续性。鼻塞又可导致呼吸改道，患者张口呼吸，空气未经鼻腔的过滤及加温加湿作用，直接经口入喉，使下呼吸道受到刺激，会出现咽干、喉炎、气管炎等症状。同时，通过鼻心反射与鼻肺反射使回心血量减少，泵血不足，从而引起心肺的病变。在儿童还可导致面颅骨的发育畸形。鼻窦炎的多脓涕是因为有鼻窦粘膜参与粘液的分泌，使鼻涕量增加。鼻涕多时，不仅从前鼻孔流出，刺激鼻前庭皮肤，也可向后流入咽部及下呼吸道引起不适或感染。鼻窦炎的头痛很有特点 。
    (1)头痛部位与发病鼻窦相对应,如前组鼻窦的头痛多在头颅表面的额部及面部;后组鼻窦炎引起的头痛多位于头颅深部。
   （2）头痛多伴有鼻部症状，如鼻塞，流鼻涕或嗅觉减退。
   （3）头痛多有时间性，如白天重，夜间轻；多为一侧性，若为双侧，则必有一侧较重。
   （4）休息，滴药或鼻腔通气，引流改善后，头痛可减轻；咳嗽，低头弯腰，用力时头痛加重；吸烟，饮酒，生气的时候亦加重头痛。
3、小儿鼻窦炎有何临床特点？
    鼻窦炎这一疾病同样也是小儿耳鼻咽喉科的一种常见病和多发病。由于儿童的解剖、生理和病理等各方面的特点，故临床表现与成年人不完全相同。其特点可概括如下：
   （1）儿童较成人易患鼻窦炎，这主要是儿童抵抗力弱，对外界适应能力差，免疫功能低下，易遭受伤风感冒、上呼吸道感染或一些急性传染病的侵袭。在遭受感染后，因其鼻腔、鼻窦粘膜淋巴及血管丰富，易出现粘膜肿胀，分泌物增多；加上小儿鼻腔较小，故鼻塞程度常比成人更为显著。又因小儿不会擤鼻涕，使得窦口更容易受阻，从而引发鼻窦炎。
   （2）儿童患急性鼻窦炎，无论全身还是局部症状均比成人更为明显。常有烦躁不安、发热、脉搏增快或中毒症状。此外，尚有某些特殊症状，如咳嗽（尤以夜间重）、食欲不振、恶心、呕吐或腹泻。局部症状除鼻阻塞、脓涕多外，幼儿上颌窦炎尚可引起面颊红肿，筛窦炎可引起内眦红肿和眼睑水肿。
   （3）儿童慢性鼻窦炎常表现为不爱活动、精神不振、容易疲劳和记忆力差，有时还可造成继发性贫血和体质衰弱，这是由于长期食欲不振、恶心、呕吐和腹泻的缘故。还有的患儿，由于鼻阻塞而用口呼吸，长期下来会影响面部发育，严重者还会影响身体和智力的发育。
   （4）儿童鼻窦炎对邻近器官也会造成影响，容易引起并发症。如可影响听力；幼儿常易引起下呼吸道感染，形成鼻窦炎性支气管炎；严重者可引起支气管扩张。儿童的鼻窦与附近组织之间的血管很丰富且联系密切，因此当发生化脓性感染时容易引起上颌骨骨髓炎、眼眶蜂窝织炎、脑膜炎、海绵窦血栓性静脉炎等并发症。
   （5）由于小儿患鼻窦炎时常不会自己诉说症状，容易使家长忽视而延误诊断；加上病儿常不能主动配合滴鼻等用药，增加了治疗的难度，影响治疗效果，因而处在生长发育期的小儿，其患鼻窦炎所造成的危害比成人更大。
4、儿童为什么易患鼻窦炎？
   （1）儿童发育不完全，其抵抗力低，免疫力差，对外界的适应能力不足，尤其是营养不良、身体弱或生活环境差者，易患急性鼻炎。上呼吸道感染时，常使鼻窦发炎。
   （2）儿童易患过敏疾病，特别是有过敏性体质者，在此基础上，鼻窦易遭细菌感染。
   （3）儿童鼻窦开口相对较大，鼻腔和鼻窦的粘膜组织很娇嫩，血管和淋巴管较丰富，鼻腔感染后，粘膜肿胀，分泌物增多，影响粘膜的生理功能，鼻分泌物存留于鼻窦内而引起鼻窦炎。
   （4）儿童发生急性扁桃体炎和增殖体炎，常引发急性鼻窦炎，这是因为儿童增殖体肿大，引起鼻腔阻塞，妨碍鼻腔、鼻窦粘膜功能，因而引发鼻窦炎。
   （5）儿童时期患急性传染性疾病较多，如麻疹、白喉、猩红热、百日咳、流行性感冒等，这些疾病都容易引起鼻窦炎。
   （6）儿童喜欢玩水、游泳、易吸入污水，抵抗力差时易引起鼻窦炎。
   （7）儿童易患气管炎、支气管炎、咳嗽致鼻腔受累，进而发生鼻窦炎。鼻窦的脓液又不断进入气管、支气管，更加重了气管、支气管的炎症，两者相互影响，造成恶性循环。
   （8）儿童如有先天性疾病，如腭裂等，也常易患鼻窦炎。儿童喜游玩，如有颌面外伤或鼻腔异物等，都可造成鼻窦炎。
5、急性鼻窦炎有何临床表现？如何治疗？
     急性鼻窦炎为鼻窦的急性化脓性炎症。上颌窦炎发病率最高，筛窦炎及额窦炎次之，蝶窦炎最少。急性鼻窦炎发病常较急，伴发热，儿童可有高热、抽搐、呕吐、咳嗽、流脓涕、局部肿胀和压痛等表现。头痛有一定的特点：部位比较深，多呈隐隐约约的疼痛。在低头、摇头、咳嗽或用力时头痛加重，平卧时头痛减轻，因此病人感到疼痛白天轻，夜里重。头痛有固定的位置和时间。急性上颌窦炎头痛上午轻，下午重，面颊可肿胀，尖牙窝处压痛。急性额窦炎为定时性头痛，每日 晨起开始，逐渐加重，中午最重，午后逐渐减轻，到夜晚可完全消失，次日又同样发作，指压眼眶内上角顶部，即额窦低处有明显压痛。急性筛窦炎痛在两眉间，患侧的内眦部有压痛，炎症较重时，在内眦部或上眼睑有红肿。急性蝶窦炎一般单独发病很少，常在头顶部、后枕部作痛，可放射到颈部和眼球后。急性鼻窦炎引起头痛的主要原因是由于鼻窦粘膜血管扩张充血及鼻窦的自然开口引流不畅。不管什么原因所致的急性鼻窦炎，都应及时、积极地进行治疗，否则炎症会向颅内或眼眶内发展，引起硬脑膜下脓肿、脑膜炎、脑脓肿、眼眶蜂窝织炎及眼眶脓肿等严重的并发症。
    治疗原则是，消除病因，消炎、消肿，保证引流通畅，防止发展为慢性鼻窦炎及发生并发症。因为急性鼻窦炎多为球菌感染，所以首先选用青霉素或红霉素。用1%麻黄素生理盐水滴鼻腔，使鼻腔和鼻窦的开口处粘膜消肿，解决鼻阻塞和引流通畅的问题，然后再根据鼻窦的不同部位，采用相应的体位引流。患上颌窦炎时，采用侧卧位，使患侧的上颌窦在上方；患额窦炎时则头位直立，这样可使鼻窦内的脓性分泌物引流出来。局部行热敷、红外线及短波透热等理疗，可促进局部血液循环，可消炎、消肿，有减轻症状和缓解疼痛的作用。若头痛或局部疼痛严重时，给镇静剂或镇痛剂。
对邻近的病灶进行必要的处理，如慢性扁桃体炎、齿及牙槽溢脓等。有鼻息肉应及时摘除。鼻中隔过度偏曲者，也应及时矫正，以利于鼻腔及鼻窦的引流，减少并发症。中医称急性鼻窦炎为"鼻渊"，系内热不清、复感外邪、风热郁滞鼻窍所致，应服用清热疏风，排脓解毒之剂。采用针灸疗法，对治疗头痛和改善鼻塞有较好的效果，对急性额窦炎止痛效果迅速，常用穴位有印堂、阳白、合谷等。
急性上颌窦炎在全身症状消退、局部情况改善后，也可行上颌窦穿刺冲洗疗法，并注入抗生素，效果良好。若是牙源性上颌窦炎，应同时治疗牙病。
6、慢性鼻窦炎有哪些危害？
    慢性鼻窦炎以慢性上颌窦炎最多见，并常与慢性筛窦炎合并存在。如一侧多鼻窦或两侧均有病变者，称为多鼻窦炎或全鼻窦炎。通常以多鼻窦炎或全鼻窦炎更为常见。
其病因多为急性鼻炎未能及时合理治疗或急性炎症反复发作所致。其他病因与急性鼻窦炎基本相似。
慢性鼻窦炎一般有不同程度的头痛、头晕、精神不振、记忆力减退等；有轻重不同的鼻阻塞，多脓涕和嗅觉减退；病程持续时间较长，经休息、滴鼻药后头痛减轻，当咳嗽、低头、弯腰用力时，头部静脉压增高，头痛加重；情绪激动时也可促使头痛加重。
   鼻窦的炎症，可扩展到邻近组织或器官，引起下列并发症：（1）由于后组筛窦和蝶窦与视神经距离很近，可发生球后视神经炎。（2）额骨或小儿上颌骨，易发生骨髓炎。（3.可发生眼眶骨膜炎或骨膜下脓肿，甚至发生眼眶蜂窝织炎。（4）颅内并发症极少发生，但很危险。（5）鼻窦炎可以下行感染，引起咽炎、扁桃体炎、气管炎、支气管扩张等。（6）经常将脓痰咽入胃，可致胃功能紊乱。（7）也可引起关节、心、肾等处的并发症。
   预防，主要是得了急性鼻窦炎，只要治疗得当，可防止变为慢性鼻窦炎。注意加强营养，锻炼身体，不要太疲劳，避免受凉，减少伤风感冒等。
7、慢性化脓性鼻窦炎如何治疗？
    慢性化脓性鼻窦炎的治疗采取全身治疗与局部治疗并举。全身治疗应注意病因学治疗。
  （1）病因治疗。寻找引起鼻窦炎的病因，以便及时去除，如牙源性鼻窦炎应及早治疗牙疾；鼻内其他疾患如鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎及鼻息肉要尽早治疗，急性鼻窦炎须治疗彻底等，同时应注意提高机体抵抗力。
  （2）化学药物或抗生素的应用。慢性鼻窦炎病变位于窦内深部，全身应用一般剂量药物，则在病变部位因不易达到有效浓度而影响其效能的发挥，故在急性发作期，应全身大剂量使用敏感抗生素。由于慢性鼻窦炎通常为混合感染且以球菌多见，有时也常合并杆菌感染，故在用药上应注意适当选择抗生素。
  （3）穿刺及负压吸引．穿刺冲洗多用于上颌窦，其它各窦因解剖关系复杂，一般少用．负压吸引适用于慢性化脓性全鼻窦炎者，通过吸引使脓液排出同时可以将药液导入．
  （４）中医中药治疗。可采用针刺疗法或耳针治疗。所取穴位与急性鼻窦炎相同，多能减轻头痛、改善鼻塞。此外，可选用有效中药辨证治疗一般都能取得较好的疗效。
8、怎样预防鼻窦炎及其并发症？
  （1）预防上呼吸道感染：急性鼻窦炎最多见于急性鼻炎之后，也就是说，得了伤风感冒应立即积极治疗，不要认为伤风感冒是小病，而不重视。平时应加强身体锻炼，增强体质，提高对寒冷的耐受性及对上呼吸道感染的抵抗力。
  （2）治疗邻近病灶：对鼻窦邻近的疾病，如扁桃体炎、增殖体肥大以及龋齿等应积极治疗。
  （3）治疗鼻内疾病：如过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻炎、鼻息肉、肿瘤等。
  （4）养成良好的卫生习惯：伤风感冒后鼻塞涕多时，采用正确的方法擤鼻，以免分泌物进入鼻窦或中耳内。游泳、跳水时，采用正确的姿势，以免呛水。滴用鼻粘膜血管收缩剂时，不宜长期使用。如果发生了急性鼻窦炎时应积极治疗，防止因反复发作，或治疗不当形成慢性鼻窦炎。
  （5）预防并发症：鼻窦与眼眶、颅脑关系十分密切，一旦炎症超出鼻窦各壁向周围组织器官扩散时，即可引起眼眶内、颅内严重的并发症。如婴幼儿可引起上颌骨骨髓炎，病情危重时也可能影响颜面部的发育，并可因败血症、颅内并发症而危及生命。婴幼儿容易引起病灶性感染、呼吸道下行感染。因此，为了防止上述的各种并发症发生，治疗上应采用大剂量有效的抗生素，并正确使用糖皮质激素及支持疗法，改善鼻腔的通气及引流，病情稳定后及时治疗鼻窦病灶。
各种鼻病的主要临床表现
急性鼻窦炎
   急性鼻窦炎为鼻窦的急性化脓性炎症。上颌窦炎发病率最高，筛窦炎及额窦炎次之，蝶窦炎最少。
    急性鼻窦炎发病常较急，伴发热，儿童可有高热、抽搐、呕吐、咳嗽、流脓涕、局部肿胀和压痛等表现。急性鼻窦炎引起头痛的主要原因是由于鼻窦粘膜血管扩张充血及鼻窦的自然开口引流不畅。头痛有一定的特点：部位比较深，多呈隐隐约约的疼痛。在低头、摇头、咳嗽或用力时头痛加重，平卧时头痛减轻，因此病人感到疼痛白天轻，夜里重。头痛有固定的位置和时间。急性上颌窦炎头痛上午轻，下午重，面颊可肿胀，尖牙窝处压痛。急性额窦炎为定时性头痛，每日早起开始，逐渐加重，中午最重，午后逐渐减轻，到夜晚可完全消失，次日又同样发作，指压眼眶内上角顶部，即额窦低处有明显压痛。急性筛窦炎痛在两眉间，患侧的内眦部有压痛，炎症较重时，在内眦部或上眼睑有红肿。急性蝶窦炎一般单独发病很少，常在头顶部、后枕部作痛，可放射到颈部和眼球后。一般急性鼻窦炎患者白细胞计数可增多；X线摄片应有改变。
慢性鼻窦炎
    鈍性头痛，易倦，记忆力减退等；患侧鼻塞，流脓涕，前组鼻窦中鼻道常有脓；后组鼻窦脓液流向鼻咽，嗅沟常有脓液；X线检查表现密度增高，粘膜增厚。
鼻息肉
   患侧有渐进性鼻塞，并有头痛，头昏，嗅觉减退；鼻腔内有葡萄状波，表面光滑，半透明肿物，呈灰白色，有蒂，触之柔软可移动，不易出血；可单发或多发；病理检查可与其它疾病鉴别。
急性鼻炎
   急性鼻炎是鼻粘膜的急性感染，俗称“伤风”＂感冒＂，常发生于气候变化不定的季节，多为鼻病毒经飞沫传播所致。临床上可分为三期：
初期或前驱期：1~2天。多表现为全身不适，因鼻粘膜血管收缩、腺体分泌减少而使粘膜干燥，病人鼻内灼热干燥感，无分泌物。鼻粘膜呈急性充血与干燥外观。
急性期：2~7天。病人全身症状逐渐加重，出现发热，局部症状也愈加显著。可出现鼻塞、闭塞性鼻音、打喷嚏、嗅觉减退，鼻腔分泌物由清水样逐渐转变为粘液样，鼻涕量增多。若鼻粘膜炎症肿胀及分泌物潴留造成鼻窦引流受阻，并发急性鼻窦炎，则可出现头痛，也可因炎症向咽鼓管、下呼吸道蔓延而引起中耳炎或下呼吸道及肺部感染。并发症多发生于体弱者及儿童，如治疗恰当，多随急性鼻炎的痊愈而痊愈。鼻粘膜除呈急性充血外，尚有鼻粘膜或鼻甲组织肿胀，鼻内充满清水样或粘液样分泌物；有时鼻前庭皮肤可能发生红肿、皲裂，若炎症经鼻泪管移行，尚可引起急性结膜炎。
末期或恢复期：2~3天。上述全身症状逐渐减轻，分泌物转为脓性，不易擤出，故而有时鼻腔阻塞加重，有时鼻涕中可带有少许血丝；若分泌物流入咽喉可引起咳嗽。若无并发症，1~2周后痊愈，一次感染后约有1个月的免疫期，故此病1年中可多次发作。
慢性鼻炎
   慢性鼻炎是一个总的名称，根据病因、病理和症状的不同，一般分为慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎及慢性干燥性鼻炎三种。此外，还有过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎等。
慢性单纯性鼻炎：这是一种常见的多发性鼻病，多与急性鼻炎反复发作或治疗不彻底有关。慢性鼻窦炎，脓涕长期刺激鼻粘膜，各种有害物质的刺激，长期滴血管收缩药（特别是浓的鼻眼净）等都可引起本病。
主要症状是，间歇性或交替性鼻阻塞，时轻时重，在劳动或运动后，吸入新鲜空气时，鼻塞减轻。在疲劳时、夜间或受寒时鼻塞加重。平卧时鼻塞较重，侧卧时则下侧鼻腔阻塞明显加重。由于鼻塞的原因，引起嗅觉减退，说话鼻音加重。鼻涕呈半透明而比较粘稠，仍有脓性，容易流向咽部，出现多痰症状。
慢性肥厚性鼻炎：肥厚性鼻炎是由单纯性鼻炎进一步发展而来的。本病以粘膜、粘膜下，甚至鼻甲骨的局限性或弥漫性增生肥厚为特征。鼻塞多为持续性，鼻内滴入麻黄素液后，通气也无明显改善。鼻涕粘稠，不易流出，嗅觉明显减退。有的病人拌有耳鸣、听力减退或有头痛、头昏、失眠等症状。
慢性干燥性鼻炎：干燥性鼻炎的发病与气候和职业有密切关系。主要是鼻粘膜充血、干燥、分泌液减少，但无鼻甲粘膜萎缩，嗅觉正常。病人常感到鼻腔前部干燥不适、刺痒或异物感，常喜欢揉鼻和挖鼻，鼻涕常带血。维生素缺乏也可诱发本病。
萎缩性鼻炎:鼻及鼻咽部干燥感，鼻分泌物结痂不易排出，鼻塞，头痛，鼻出血，嗅觉减退或消失，呼气恶臭；鼻粘膜萎缩，鼻腔宽大，下鼻腔缩小，鼻腔内有大量灰绿色脓痂。                  
过敏性鼻炎：过敏性鼻炎又叫变应性鼻炎，是全身变态反应发生在鼻腔粘膜的局部表现。其原因是多方面的，对空气中的某些因素，如冷、热、尘土、花粉、动物毛、细菌等；对食物，如牛奶、鱼虾、蛋等；对某些药物，如抗生素、磺胺药等产生变态反应。检查时见鼻腔粘膜主要表现为苍白水肿，鼻分泌物中的白细胞、嗜酸性细胞较多。
症状根据刺激的因素，接触变应原的时间、数量及患者的机体反应状况而有所不同。常年性过敏性鼻炎的症状随时可以发作，时轻时重，一般冬季易发病，常与全身其他过敏性疾病并存。季节性过敏性鼻炎，呈季节性阵发，迅速出现症状。发病时间可为数小时、数天或数周，不发病时完全正常。典型过敏性鼻炎的症状为阵发性连续喷嚏，常在早晨打喷嚏，有时数个到数十个。同时可有鼻部、眼部及咽喉发痒，病人常不自觉地用手挖鼻孔，揉鼻子，甚至把鼻子揉红，也不能解除痒感。鼻粘膜高度水肿期鼻涕量多，呈水样涕，如继发感染时呈脓性涕。由于粘膜的水肿，引起鼻阻塞，可致嗅觉减退。
鼻子过敏的典型症状：鼻水形态清澈透明；打喷嚏剧烈且持续时间长，多发生在特定时刻；鼻塞、鼻子发痒；眼睛发痒或流泪；头晕、头痛、精神不济、焦虑甚至失眠；时常用口呼吸；慢性咳嗽；喉咙发痒，时常不经意地清喉咙。
大人的主要症状：经常要擤鼻涕。一打喷嚏就连续好几下。常揉眼睛。不容易入睡，睡不安稳。
小孩的主要症状：经常要揉擦鼻子或张口呼吸。会不自觉揉眼睛。脸部扭曲，扮鬼脸。因长期结膜充血造成的。影响学习能力。
鼻病中医辨证分型标准
肺虚感寒：常因感受风冷异气发病，四肢乏力，大便溏薄，鼻粘膜色淡红，恶风寒，面白，气短，咳嗽、咯痰色白，舌苔薄白，脉浮。
脾肺湿热：身热，微恶寒，头痛，头晕，头闷，头胀，面部肿胀，鼻塞，流黄涕，咽部有痰，大便干燥或数日一便，食欲不振，易感冒，苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。
肺脾气虚：常因感受风冷异气发病。鼻塞，鼻痒而喷嚏连作，清涕量多，四肢乏力，大便溏薄，畏寒肢冷，小便清长，大便溏薄。食欲欠佳，鼻粘膜淡白，鼻粘膜色淡红，鼻甲水肿。舌淡，苔白，脉沉细。
肺肾阴虚：鼻内干燥较甚，肌膜萎缩，鼻道宽大，涕液秽浊，带黄绿色，或少许血丝，痂皮多，咽痒时嗽，讲话乏力，烦躁易怒，五心烦热，自感鼻塞嗅觉失灵，舌红少苔，脉细数。 
其他相关常识
1、正确使用滴鼻药水
   滴鼻药水是治疗鼻病的一个常用手段，许多患者也习以为常。如果有什么鼻子不通气、流鼻涕的现象都会让医生开几支药水或自行到药店买上几支。甚至有些人会让医生多开上几支，办公室放上几支，家里放上几支，取用方便，有备无患。
    其实，这种做法是不科学的。客观地讲，任何药物都有治疗作用和副作用两个方面，滴鼻药水也不例外。滴鼻药水的主要治疗作用是有利于消除鼻粘膜肿胀，恢复鼻腔及鼻窦的通气和引流，并且能保持和恢复纤毛运动功能；能够起到一定的杀菌和灭菌作用；或刺激鼻腔粘膜，促进腺体分泌，以达到治疗一些萎缩性病变的目的。根据上述几个要求，目前应用于鼻部的药水主要有以下四类：
    1、血管收缩剂：是使用最多的滴鼻药水，主要包括肾上腺素、麻黄素、新福林、萘甲唑啉（鼻眼净）等。它们共同的作用效果是能够使鼻腔粘膜内的血管收缩，腺体分泌减少，从而达到减轻鼻阻塞，减少鼻涕，改善引流的作用。其中由于麻黄素对鼻腔粘膜的刺激作用最小，影响鼻腔生理功能最轻微，作用时间较长，可达2小时以上，而且反应性充血亦较轻，药物原材料多，价格也不贵，所以临床上使用最多。
    2、 消毒剂：目前最常用的鼻腔消毒剂是1:5000呋喃西林加入麻黄素中作为滴鼻剂，简称呋麻喷鼻剂，亦有的医生使用弱蛋白银作为消毒剂。
    3、抗生素滴剂：加入磺胺噻唑、青霉素、链霉素等药物滴鼻以治疗急性或慢性上颌窦炎，或治疗萎缩性鼻炎。
    4、刺激剂：都应用于治疗萎缩性鼻炎，如1％碘甘油、10％鱼石脂甘油或复方薄荷油等。
鼻腔滴药是一种局部给药方式，在鼻腔粘膜吸收以后才能发挥作用。那么错误使用滴鼻药水的现象也有以下几种情况：
    1、认为滴鼻药水是灵丹妙药，不论大病小病，有病无病，都要用滴鼻药水，而忽视了鼻病的全身治疗；不论是急性鼻炎引起的不通气，还是鼻息肉引起的不通气，或是鼻腔的肿瘤引起的鼻子不通气，就只管用滴鼻药水以求症状短暂缓解。其实，这几种毛病虽然都会引起鼻塞，但机理却不相同，用滴鼻剂只会掩盖病情，不利于早期的诊断。
    2、不管病情是否变化或者各人病情是否一样，只用一两种自认为有用的滴鼻药水，其实却造成鼻腔生理功能的损害。鼻腔毛病和全身其他疾病一样，不同的时期表现各不相同，治疗亦应相应变化。而且鼻病种类繁多，滴鼻药水也层出不穷，世上没有包治百病的灵丹妙药，所以要“用一把钥匙开一把锁”，治一种疾病用对症专一的药物。如萎缩性鼻炎引起的鼻塞和急性鼻炎的鼻塞用药就正好相反，前者应清理鼻腔痂皮，用刺激剂，如复方薄荷油等；后者应用血管收缩剂。如果用错，不但不会缓解症状，反而却破坏了鼻腔的生理功能，加重了病情。
    3、不论时间长短，长期大量地使用滴鼻药水，特别是血管收缩剂。长期大量使用血管收缩剂会造成如下损害：
   （1）药物使鼻粘膜血管持续收缩，鼻腔扩大，分泌物减少，蒸发过快，从而使鼻腔干燥，分泌物过于粘稠，严重皮中纤毛的运动。
   （2）机体对药物产生耐受，反应性降低，反跳现象使鼻粘膜更加肿胀，病人不得不加大剂量或增加使用次数，从而形成恶性循环，最终形成更难治疗的药物性鼻炎。
   （3）经常用滴鼻药可引起失眠，精神烦躁，或使血压升高，故高血压病人不能长期使用。
   （4）婴幼儿不能使用血管收缩剂，特别是鼻眼净，它可造成患儿循环障碍、虚脱、昏迷或呼吸停止。所以，滴鼻药水还是要科学的使用。本来鼻腔粘膜就具有排斥和消灭侵入鼻腔细菌和异物的功能，即使是滴入鼻腔的药物亦不例外，因而任何药物用做滴鼻药水的治疗作用都很有限。常常可以听到病人说，药水还没觉得滴进鼻子里，就已经流到了喉咙口了。所以，指望滴鼻药水发挥多么巨大的治疗作用也是不现实的。
2、擤鼻涕要注意什么？
   如果擤鼻涕的方法不正确，有可能引起不良后果，鼻涕中，特别是脓鼻涕，含有大量细菌，如果用手指捏紧双侧鼻孔，仅留一点点小空隙用力擤鼻涕，虽然大部分鼻涕可以从小空隙里挤出来，但部分鼻涕可以被挤入鼻窦引起鼻窦炎，也可使鼻涕挤入泪管引起眼结膜感染，甚至挤入咽鼓管引起中耳炎。
正确的方法是擤鼻涕时，用手指压住一侧鼻孔，稍用力向外吹气，对侧鼻孔的鼻涕即擤出。一侧擤完，再擤另一侧。或者用手绢放在双侧鼻孔的前方，不压鼻孔，只是用力从鼻孔向外吹气，将鼻涕擤在手绢中。如果鼻涕过于粘稠，不易擤出，可先滴一些麻黄素或鼻眼净，使鼻腔粘膜血管收缩，鼻道增宽，然后在擤，就容易将鼻涕擤出。
3、打喷嚏是怎么回事？应注意什么？
   当想打喷嚏的时候，好象突然来了一股不可抗拒的力量，想控制是困难的。因为打喷嚏是人体对客观刺激的反应，违反这个客观反应，身体就要出现一系列不舒服的感觉。打喷嚏后，接着会出现瞬间的轻快感。人体的一切活动都是由神经支配的，所以各种反应也是通过神经系统完成的。科学家把这种神经系统调节反应的过程叫作发射。
    鼻腔内神经分布非常丰富，因此经常出现神经反射现象。打喷嚏就是鼻腔内的一种神经反射现象。当鼻腔吸入的灰尘颗粒、花粉、不良的气体、气味，甚至感冒、情绪激动及强阳光刺激等，均可直接或间接刺激鼻腔粘膜感觉神经（即三叉神经的分支）末梢，再反射给大脑的呼吸中枢，立即出现控制不住的深吸气，随之而来的则是强呼气，即一股强气流经鼻腔猛烈喷出。这股强大的气流中带者大量的鼻腔分泌物，如同暴风骤雨，将鼻腔的异物等驱逐出去。所以，打喷嚏对鼻子有“清扫工”的特殊作用，是对人的一种非常好的保护性反射，就像咳嗽反射一样，都是通过强大的气流冲力将体内有害的物体清除出去。
   当我们要打喷嚏时，特别当旁边有人时，应马上将脸背向别人，并用手帕掩盖口鼻，再打喷嚏，这样喷出物就不会四处飞扬了。如果没有带手帕，可用双手或衣袖将口鼻掩住，并低头，也能减少喷出的飞沫。这些办法虽简单，但的确可以杜绝或减少疾病的传播。
4、鼻子出血怎么办
   鼻子出血时，必须头脑冷静，千万不要紧张，否则血压增高，出血更厉害
   病人一般应采取坐位或半卧位，可疑休克时取平卧位。告知病人如口中有血时应尽量吐出，不要咽下，以免刺激肠胃，引起恶心、呕吐。对过分紧张者，可适当给予镇静药物。
   对少量出血的病人，用食指和拇指紧压两侧鼻翼5~10分钟（利用鼻翼压迫鼻中隔易出血区止血），只要病人没有血液病或高热，多能自行凝固止血。如果仍从口内流血，可能没有压住出血点，可向上再压紧一点，并适当延长压迫时间。在指压期间可同时作前额部冷敷，如用冰袋或湿冷的毛巾，这是利用末梢血管遇冷收缩的原理，以期达到止血的目的。如果家中备有三七粉、云南白药或1%麻黄素滴鼻溶液，可蘸在棉花条上塞入鼻腔，止血效果更好。口服三七粉和云南白药也可加强止血的效果。如果反复出血，用上述方法止血无效时，应立即去医院检查处理。
    到医院检查找到出血点后，医师常用药物腐蚀法或电灼法将出血点凝固止血。对出血面广泛的病人，采用凡士林纱条鼻腔填塞压迫止血。对严重的鼻出血，经以上处理无效时，可采用前鼻孔和后鼻孔双重压迫法止血。如仍然无效，需住院检查处理。 
    鼻出血有时反复发生，因此平时应注意预防。在饮食方面多吃些新鲜蔬菜和水果，补充足量的维生素，并保持大便通畅。在气候干燥的季节，鼻腔内涂些金霉素眼膏，或滴些石蜡油、麻油，以保持鼻粘膜湿润。有心血管疾病，血液病，肝、肾疾病的患者要抓紧治疗原发病，以免鼻出血反复发作。
    鼻腔内经常有少量出血或鼻涕中带血，这要引起警惕。因为鼻腔、鼻窦和鼻咽部恶性肿瘤的早期症状就是鼻涕中带血，应及时到耳鼻咽喉科检查，以便明确诊断，及时治疗。
5、鼻出血者在护理上应注意哪些问题？
   鼻出血病人经过简单止血处理后，若仍不能及时止住出血时，应到医院进行进一步的诊治。对于活动性出血，医护人员及病人常常会积极进行止血处理；而当出血得到控制后，有时可能会觉得大功告成，而忽略了对止血后的护理。为使病人尽快恢复正常，防止再度出血，或一旦再次出血能及时发现并处理，在护理方面应注意如下问题：
   （1）要给予必要的安慰，做好心理护理。鼻出血病人由于经历过出血及止血的处理，或多或少会存在恐惧感，并担心是否再次出血；加上鼻腔填塞、失血等造成病人身体上的不适，常令他们烦躁不安。因此医护人员及病人家属应态度和蔼，耐心解释，多安慰、关心病人，消除其恐惧心理与紧张情绪，并根据情况，按医师的要求使用镇静剂。
   （2）应嘱病人安静休息，给予高热能易消化的流质或半流质饮食，并注意不可进食过于热烫的食物。
   （3）对于已经施行鼻腔填塞者，由于鼻部不通气，失去鼻的正常生理功能，张口呼吸使口干舌燥，咽干不适，则可在面部盖 上湿纱布；口唇干裂者，涂以蜂蜜或液体石蜡，多饮水等；保持口腔清洁卫生。
   （4）严密观察是否存在再出血的可能，这一点十分重要。病人应将口内血液或分泌物吐出，切勿咽下，以免引起呕吐或影响出血量的观察。若病人经前鼻孔流出的血量不多，但有出冷汗、面色苍白、烦躁、脉搏加快等休克征兆，则应注意观察心跳、呼吸、脉搏与血压等生命体征的变化，并积极进行相关的急救处理，如补液、输血、重新止血等。鼻腔填塞者，应适当使用抗生素，并注意预防鼻窦炎与中耳炎的发生。